- Каталог
- Наружные средства
- Ламизил крем / гель 1% 15г
Ламизил крем / гель 1% 15г
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Ламизил — противогрибковое средство для наружного использования, действующим веществом которого является тербинафина гидрохлорид. Тербинафин относится к группе аллиламинов и применяется для лечения грибковых поражений кожи, прежде всего вызванных дерматофитами (например, при микозе стоп, паховой эпидермофитии, дерматомикозе гладкой кожи).
Механизм действия
Тербинафин оказывает противогрибковое действие за счёт ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клетке грибка. Этот фермент участвует в синтезе эргостерола — ключевого компонента клеточной мембраны грибов. В результате происходят два важных процесса:
- Снижается синтез эргостерола, и мембрана грибковой клетки становится функционально неполноценной.
- Накапливается сквален, что токсично для грибковой клетки.
Итогом становится гибель грибка (для многих дерматофитов — преимущественно фунгицидный эффект, то есть уничтожение возбудителя). Для некоторых дрожжевых грибов активность может быть фунгицидной или фунгистатической в зависимости от вида и условий.
Как правильно применять
Перед нанесением:
- вымойте поражённый участок,
- тщательно высушите кожу (особенно межпальцевые промежутки на стопах),
- нанесите тонкий слой крема на поражённую кожу и небольшой участок вокруг неё,
- аккуратно вотрите,
- после нанесения вымойте руки (если руки не являются зоной лечения).
Если поражение расположено в складках (между пальцами, в паху, под грудью и т. п.), иногда допускается прикрытие участка чистой марлей, особенно на ночь, но без плотной окклюзии, если иное не рекомендовано врачом.
Частота применения
Для крема Ламизил обычно применяются схемы 1–2 раза в сутки.
Типичные сроки курса
- Дерматомикоз гладкой кожи / паховой области — часто 1 раз в день около 1 недели (в некоторых схемах дольше, по назначению врача).
- Микоз стоп — сроки зависят от формы:
- межпальцевая форма — нередко 1–2 недели,
- подошвенная/«мокасиновая» форма может требовать более длительного лечения.
Важные ограничения и ситуации, требующие осторожности
Ламизил не предназначен для лечения:
- грибка ногтей (онихомикоза) местным кремом как основной терапии,
- грибковых поражений волосистой части головы,
- поражений слизистых оболочек,
- глазных инфекций,
- вагинальных кандидозов.
Осторожность при раздражённой или повреждённой коже
Если кожа сильно воспалена, есть мокнутие, выраженные трещины, вторичное бактериальное инфицирование, болезненность, гнойные корки — требуется очная оценка. В таких случаях одной противогрибковой терапии может быть недостаточно.
Почему препарат требует особого контроля
Хотя Ламизил относится к наружным средствам и часто используется амбулаторно, контроль важен по нескольким причинам:
1) Риск ошибочного диагноза
Не каждое шелушение — грибок. При экземе, псориазе, дерматите или бактериальном поражении временное самолечение может замаскировать картину и отсрочить правильную терапию.
2) Риск неполного курса и рецидива
Пациенты нередко прекращают нанесение после исчезновения зуда, хотя возбудитель может сохраняться. Это увеличивает вероятность повторного обострения.
3) Особые формы грибковой инфекции
Поражение ногтей, волосистой части головы, распространённые/рецидивирующие формы, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, выраженное нарушение кровообращения — ситуации, где требуется врачебная тактика и иногда системное лечение.
4) Контроль гигиенических факторов
Даже эффективный препарат может работать хуже, если сохраняются условия для повторного заражения:
- влажная обувь,
- синтетические носки,
- общие полотенца,
- недостаточная обработка обуви/поверхностей,
- повторный контакт в бассейне/спортзале.
Преимущества назначения
1) Направленное местное действие
Препарат наносится непосредственно на очаг поражения, что удобно при ограниченных кожных формах микоза.
2) Изученный механизм действия
Механизм тербинафина хорошо описан: влияние на синтез эргостерола и накопление сквалена в грибковой клетке. Это объясняет его активность против частых возбудителей кожных микозов (особенно дерматофитов).
3) Короткие курсы при ряде распространённых инфекций
Для некоторых форм дерматомикозов возможны относительно короткие курсы лечения (при условии правильного диагноза и регулярного нанесения).
При каких симптомах и болезнях применяют?
Микоз стоп, паховая эпидермофития, дерматофития гладкой кожи, кандидоз кожи, разноцветный (отрубевидный) лишайИнструкция по применению Ламизил крем / гель 1% 15г
Форма выпуска и упаковка
Крем для наружного использования.
Упаковка: туба 15 г; картонная пачка с инструкцией по применению.
Состав
Активный компонент
- Тербинафина гидрохлорид — противогрибковое вещество из группы аллиламинов.
Другие составляющие
- бензиловый спирт;
- стеариловый спирт;
- цетилпальмитат;
- цетиловый спирт;
- изопропилмиристат;
- полисорбат 60;
- сорбитанстеарат;
- гидроксид натрия (регулятор pH);
- очищенная вода.
Фармакодинамика и принцип действия
Тербинафин действует преимущественно на грибки, вызывающие частые кожные микозы (например, дерматофитии стоп, паховой области, туловища).
Грибковая клетка нуждается в специальных липидах (стеролах) для построения своей мембраны. Тербинафин:
- блокирует фермент скваленэпоксидазу в клетке грибка,
- нарушает синтез эргостерола (ключевого компонента грибковой мембраны),
- вызывает накопление сквалена внутри клетки грибка в токсичных для нее концентрациях.
В результате:
- мембрана грибка становится функционально неполноценной,
- клетка теряет устойчивость,
- грибок гибнет или прекращает рост.
Показания к применению
| Состояние / диагноз | Что это означает | Когда может назначаться крем |
| Микоз стоп (tinea pedis) | Грибковое поражение кожи стоп, межпальцевых складок | При шелушении, зуде, трещинах, мацерации, особенно между пальцами |
| Паховая эпидермофития (tinea cruris) | Грибковое поражение кожи паховых складок | При зудящих, шелушащихся очагах в паховой области |
| Дерматофития гладкой кожи (tinea corporis) | Грибковое поражение кожи туловища/конечностей | При кольцевидных очагах с шелушением и воспалительным валиком |
| Кандидоз кожи (поверхностный) | Грибковое поражение кожи дрожжеподобными грибами | По назначению врача, особенно в складках кожи |
| Разноцветный (отрубевидный) лишай | Поверхностное грибковое поражение, связанное с Malassezia | При пятнах разного оттенка и мелком шелушении |
Противопоказания
Препарат не применяют в следующих ситуациях:
- Повышенная чувствительность к тербинафину или любому из компонентов крема.
- Выраженные местные реакции на аналогичные средства в прошлом.
Побочные эффекты
Большинство нежелательных реакций при использовании крема — местные, то есть возникают в зоне нанесения. Возможны: жжение, зуд, покраснение, раздражение, сухость кожи, шелушение, ощущение покалывания.
Сочетанное применение с другими средствами
Для наружного тербинафина клинически значимые лекарственные взаимодействия встречаются реже, чем у системных форм. Однако сочетание средств на одной и той же области кожи требует разумного подхода.
Способ применения и дозы
Крем наносят на чистую и сухую кожу.
Точная схема зависит от диагноза, выраженности процесса и рекомендаций врача/инструкции.
- Дерматофитии кожи (стопы, паховая область, туловище):
обычно раз в день (иногда 1–2 раза в день) в течение 1–2 недель. - Кандидоз кожи: обычно 1–2 раза в день в течение 1–2 недель.
- Разноцветный лишай: часто 1–2 раза в день в течение около 2 недель (схема может отличаться).
Передозировка
Случаи не представлены.
Применение у беременных и кормящих женщин
Беременность
Применение возможно только по назначению врача. Хотя при наружном применении системное всасывание невысокое, решение о назначении в период беременности должно быть индивидуальным.
Грудное вскармливание
Тербинафин может требовать осторожности в период лактации. Для наружной формы риск ниже, но важно соблюдать правила:
- не наносить крем на область молочных желез, особенно перед кормлением;
- избегать контакта препарата с кожей ребенка.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Не оказывает влияния.
Особые указания
Препарат предназначен только для кожи.
Когда нужна повторная консультация врача
- если симптомы не уменьшаются в течение курса;
- если очаги распространяются;
- если появляется мокнутие, гной, выраженная боль, сильный отек;
- если есть сомнения, что это именно грибковая инфекция;
- если поражены ногти или волосистая часть головы.
Условия продажи
Безрецептурное средство.
Рекомендации по хранению
В оригинальной упаковке, при комнатной температуре, без перегрева и замораживания.
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
АНАЛОГИ
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Ростов-на-Дону, просп. Михаила Нагибина, 32/2
Заказывайте по телефону: +7 (863) 333-22-69
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
