Урографин – это рентгеноконтрастный препарат, предназначенный для проведения рентгенологических исследований органов мочевыделительной системы. Содержит в себе амидотризоевую кислоту, которая при внутривенном введении повышает контрастность диагностических снимков за счет поглощения рентгеновского излучения йодтирозином.
Показания. Рекомендовано купить Урографин для проведения холангиопанкреатографии, внутрисосудистой урографии, фистулографии, саливографии, артрографического обследования, внутривенной урографии, а также магнитно-резонансной холангиографии. Диагностический препарат Urografin используется также при подозрении мочекаменной болезни, гематурии, воспалении лоханки почки, инфекции мочевыводящих путей, обструкции мочеточника.
Применение. Точная дозировка Урографина для каждого конкретного случая подбирается индивидуально, с учетом веса, возраста, минутного объема сердца, состояния пациента и способа введения препарата. Стандартная дозировка для урографии составляет 20 миллилитров препарата в дозировке 76% или 50 мл в дозировке 60%.
Противопоказания. Абсолютными противопоказаниями к применению рентгеноконтрастного препарата Урографин являются воспалительные патологии в органах малого таза, декомпенсированная сердечная недостаточность, острый панкреатит и гипертиреоз.
Особые указания. С осторожностью нужно использовать амидотризоевую кислоту при дисфункции печени и почек, атеросклерозе мозговых сосудов, гипертиреозе и распространенной миеломе. Следует понимать, что рентгенопозитивное средство может влиять на результаты радиоизотопных тестов и исследований функционального состояния вилочковой железы.
Форма выпуска
Препарат Урографин выпускается в форме стерильных растворов. Фасовка для каждой дозировки: 20 мл раствора.
Состав
1 мл раствора Урографин 60% содержит меглумина амидотризоата 0,52 г, натрия амидотризоата 0,08 г. Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, вода стерильная, натрий кальций эдетат.
1 мл раствора Урографин 76% содержит меглумина амидотризоата 0,66 г, натрия амидотризоата 0,01 г. Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, вода стерильная, натрий кальций эдетат.
Показания к применению
Урографин применяется при: ангиографических обследованиях; артрографических исследованиях; ретроградной холангиопанкреатографии с применением эндоскопии (ЭРХП); сиалографии; ретроградной урографии; гистеросальпингографии; фистулографическом исследовании; внутривенной урографии; интраоперационной холангиографии.
Способ применения
Подготовительные мероприятия перед применением рентгеноконтрастного препарата Урографин:
- очистить желудок (при ангиографическом исследовании брюшной полости, урографических исследованиях). Пищу не следует принимать после 18 часов за день перед обследованием (кроме обследований у маленьких детей);
- применить слабительное средство (кроме исследований в неонатальный период);
- назначить седативные препараты либо успокоить пациента путем проведения беседы;
- провести регидратацию при наличии показаний с дегидратацией, а также у детей неонатального, младшего возраста;
- нормализовать водно-электролитный баланс у пациента.
Алгоритм проведения процедуры:
- проверить раствор Урографин на цветность;
- провести нагрев ампулы до 37 градусов Цельсия в термостате;
- проконтролировать раствор на отсутствие механических включений;
- провести набор раствора в шприц;
- положить пациента (при внутрисосудистом введении);
- проводить промывание катетера физ. раствором для предотвращения возникновения тромбоэмболических осложнений;
- утилизировать остаток раствора;
- наблюдать за пациентом в течение получаса.
При необходимости применения высоких доз препарата проводят несколько введений с интервалами в ¼ часа. Это позволит компенсировать сывороточную осмолярность. При необходимости введения 0,3-0,35 л контрастного раствора необходимо параллельно проводить инфузионное введение электролитов.
Проведение внутривенной урографии: инъекционное введение проводят со скоростью 20 мл/минуту. При наличии миокардиальных проблем проводится введение дозы в 100 мл в течение получаса. Стандартное дозирование для проведения урографии: 20 мл 76% р-ра препарата Урографин либо 50 мл 60% р-ра препарата Урографин. Для усиления контрастности показано применение 50 мл 76% р-ра препарата Урографин. Увеличивать дозировку можно только при наличии индивидуальных показаний.
Педиатрическое дозирование препарата Урографин (требуются завышенные дозировки из-за незрелости нефронов):
| Возраст пациента, лет | Объем необходимого для введения 76% р-ра препарата Урографин, мл |
| 0-1 | 7-10 |
| 1-2 | 10-12 |
| 2-6 | 12-15 |
| 6-12 | 15-20 |
| 12 и старше | взрослое дозирование |
Таблица по оптимальному времени проведения снимков:
| Исследуемый орган, ткань либо вид проводимого исследования | Время выполнения |
| Паренхима почек | Непосредственно после введения препарата Урографин |
| Почечная лоханка, мочевыводящие пути (для молодых пациентов) | Делается два снимка: через 3 минуты и через 10 минут |
| Лоханка почки, мочевыводящие пути (для пожилых пациентов) | Делается два снимка: через 5 минут и через 12 минут |
| Исследования в неонатологии, педиатрии у детей младшего возраста | Через 120 секунд после введения контраста. Возможно и позднее выполнение снимков при получении недостаточно контрастных изображений |
Инфузия с введением 0,1 л раствора (60%, 76%) должна быть длительностью 5-10 минут. Ангиографическое исследование проводится с применением 76% р-ра. Дозировку определяет врач в тандеме с кардиологом после анализа состояния пациента.
При проведении ретроградной урографии применяется разбавленный водой 1:1 60% р-р лекарственного средства Урографин либо неразбавленный 60% р-р (при необходимости повышения контрастности).
Перед применением ампула с раствором подогревается до 37 градусов Цельсия.
Для проведения артрографического исследования, гистеросальпингографии, ЭРПХ введение контрастного раствора проводится с применением рентгеноскопических методов.
Побочные действия
Введение раствора Урографин в сосудистое русло может сопровождаться: рвотой; кожной сыпью; светобоязнью; эпигастральной болью; головной болью; остановкой дыхания; нарушением речи; изменением ЧСС; ухудшением зрения; одышкой; гиперемией лица; сонливостью; падением или подъемом АД; болевыми ощущениями; синдромом Лайелла; амнезией; ухудшением слуха; головокружением; бронхоспазмом; конъюнктивитом; патологическим возбуждением; головной болью; отеком легких; зудом кожи; судорожными реакциями; тромбоэмболией с инфарктом; изменением сознания; крапивницей; ларингоспазмом; тремором; дыхательной недостаточностью; чувством жара; парезами; эритемой; тромбозами вен; ангионевротическим отеком; преходящей слепотой; кашлем; инсультом; тромбофлебитом; локальной болезненностью; параличом; комой; приступами тошноты; гипергидрозом; анафилаксией; воспалительными процессами; синдромом Стивенса-Джонсона; отеком слюнных желез; недостаточностью работы почек.
Введение раствора Урографин в полости тела может сопровождаться: анафилактическими реакциями; повышением концентрации амилазы; развитием панкреатита (в т. ч. некротического); дерматологическими проявлениями, ассоциированными аллергической реакцией.
Противопоказания
Урографин не применяется при: гипертиреозе выраженного характера; миокардиальной недостаточности на стадии декомпенсации; остром панкреатите (относительно ЭРХП); беременности (относительно гистеросальпингографии); воспалении органов тазовой области в фазе обострения (относительно гистеросальпингографии); проведении миелографических исследований; проведении вентрикулографии; проведении цистернографии.
Осторожность необходима при применении раствора Урографин при: гиперчувствительности к соединениям йода; узловом зобе; нарушениях работы печени тяжелого характера; спазме церебральных сосудов; отеке мозга; генерализованной миеломе; гомоцистеинурии; бронхиальной астме; отягощенном аллергологическом анамнезе; почечной недостаточности тяжелого характера; миокардиальной недостаточности; эмфиземе легких; острой ишемии тканей мозга; гипертиреозе без явной симптоматики; внутричерепном кровоизлиянии в остром периоде; необходимости проведения обследования у тяжелобольных пациентов; атеросклеротическом поражении церебральных сосудов; сахарном диабете на стадии декомпенсации.
Беременность
В исследованиях негативного влияния на плод у активного компонента препарата Урографин не выявлено. При беременности противопоказано проведение исследований с использованием рентгена, что ограничивает и применение контрастных препаратов у данной группы пациенток. Применение препарата возможно лишь по жизненным показаниям.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Бета-адреноблокаторы, нейролептики увеличивают риск развития реакций гиперчувствительности при применении препарата Урографин. На фоне терапии бигуанидами применение раствора Урографин может спровоцировать развитие лактацидоза.
Передозировка
При превышении терапевтических доз препарата, а также на фоне почечной недостаточности с увеличением концентрации препарата Урографин в крови показано проводить экстракорпоральный диализ для элиминации активного компонента. Передозировка способствует увеличению частоты появления нежелательных эффектов, усиливает их интенсивность.
Условия хранения
Температура хранения ампул Урографин – до 30 градусов Цельсия. Необходимо предупреждать попадание света, рентгеновского излучения на ампулы. Годность препарата к применению составляет 5 лет.
Форма выпуска
Состав
Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Условия хранения
АНАЛОГИ
Источники
г. Ростов-на-Дону, просп. Михаила Нагибина, 32/2
Заказывайте по телефону: +7 (863) 333-22-69
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: